Kwaliteitsregistraties

De NVPC heeft in 2015 een registratie voor borstimplantaten opgezet: de Dutch Breast Implant Registration (DBIR). In de DBIR verzamelen we de gegevens van patiëntkarakteristieken, implantaatgegevens en uitkomsten van borstimplantaatchirurgie in Nederland. De DBIR is de enige landelijke kwaliteitsregistratie op het gebied van zorg voor patiënten met borstimplantaten waarin longitudinale data in de vorm van patiëntkarakteristieken, operatiegegevens en implantaatinformatie worden vastgelegd. Dit geeft DBIR de meerwaarde dat het als enige alle benodigde gegevens bijeenbrengt die nodig zijn om de kwaliteit van zorg te evalueren en te verbeteren en samen beslissen in de spreekkamer te ondersteunen. Tegelijkertijd kan ook de kwaliteit van de borstimplantaten zelf gemonitord worden en kan de registratie ingezet worden om implantaten en patiënten te traceren in het geval van een mogelijke recall van een implantaat. Dit maakt de opzet van de DBIR van unieke waarde voor alle patiënten met een borstimplantaat in Nederland en wereldwijd.

Op de website van de Dutch Institute for Clinical Auditing (DICA) vind je meer informatie over de DBIR.

Op dit moment wordt zo’n 75% van de data nog handmatig ingevoerd – een tijdrovend en foutgevoelig proces. In een recent project, mogelijk gemaakt door Stichting Kwaliteitsgelden Medische Specialisten (SKMS), is onderzocht of dit proces kan worden geautomatiseerd met behulp van de Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR)-standaard en zorginformatiebouwstenen (zibs). Het uitgangspunt daarbij was: eenmalig vastleggen, meervoudig gebruiken. Daarmee verlaag je de administratieve lasten én verbeter je de datakwaliteit. De conclusie: het is mogelijk, maar er zijn nog flinke stappen te zetten.

In de patiëntenfolder kunt u nalezen welke verdere voordelen de kwaliteitsregistratie van borstimplantaten voor u heeft.

Op deze website kunt u controleren of uw implantaat in de Dutch Breast Implant Registry (DBIR) geregistreerd staat en of uw implantaat betrokken is bij een terugroepactie.

De transgenderzorg is in ontwikkeling. Zowel inhoudelijk alsook qua organisatie van zorg. De vraag naar transgenderzorg neemt al lange tijd toe. Uitbreiding van de zorgcapaciteit loopt sterk achter bij de zorgvraag, met lange wachttijden tot gevolg. Transgenderzorg kan niet langer uitsluitend in academische derdelijnscentra worden aangeboden, maar moet worden uitgebreid en gedecentraliseerd, met minder complexe delen van zorg in de 2e of 1e lijn. Dit geldt ook voor genderbevestigende chirurgie. Genderbevestigende chirurgie is een onderdeel van de inherent multidisciplinaire transgenderzorg. Met het ontwikkelen van nieuwe organisatievormen is het belangrijk om ook kwaliteitsnormen en samenwerkingsprincipes voor de genderbevestigende chirurgische zorg te ontwikkelen.

In het SKMS-project Waarborging kwaliteit van de genderchirurgische zorg zijn drie kwaliteitsdocumenten ontwikkeld ten behoeve van bovenstaande. Dit zijn een normenkader, uitkomstenset en haalbaarheidsanalyse voor een kwaliteitsregistratie. Het normenkader beschrijft welke organisatorische randvoorwaarden er zijn voor het verlenen van kwalitatief goede en veilige genderbevestigende chirurgische zorg. Centra die aan genderbevestigende chirurgische zorg aanbieden of willen gaan aanbieden, kunnen dit normenkader gebruiken om hun praktijk te evalueren en mogelijk te verbeteren. De uitkomstenset dient om de verleende genderbevestigende chirurgische zorg te evalueren en om een kwaliteitscyclus te bewerkstelligen. Met de geselecteerde uitkomsten kan een beeld verkregen worden van de geleverde kwaliteit van zorg bij deze doelgroep. In de haalbaarheidsanalyse is gekeken of en hoe in de toekomst een kwaliteitsregistratie voor genderbevestigende chirurgische zorg opgezet kan worden. Dit behoort zeker tot de mogelijkheden en kan in de toekomst verder uitgewerkt worden.